一、為什么要制定《關于婦幼健康服務機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見》?

　　各級婦幼健康服務機構(包括各級婦幼保健機構和婦幼保健計劃生育服務機構)是為婦女兒童健康提供服務的專業(yè)機構，在減少孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡、提高出生人口素質(zhì)、促進婦女兒童健康方面發(fā)揮了重要作用。2011年，國務院印發(fā)《中國婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》和《中國兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》，明確提出省、市、縣均設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構。2013年，我委和中編辦共同印發(fā)了《關于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》(國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2013〕44號)，指導各地開展婦幼保健機構和計劃生育技術服務機構整合工作，努力建成功能完備、服務高效的婦幼健康服務機構。因此，研究制訂《關于婦幼健康服務機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)，明確新形勢下婦幼健康服務機構的功能定位，落實功能任務，優(yōu)化服務模式，加強工作保障，強化制度建設，對于指導婦幼健康服務機構改革與發(fā)展具有重要意義。

　　二、《指導意見》制定的主要依據(jù)是什么?

　　依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中國婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》、《中國兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)》、《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》、《關于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導意見》、《婦幼保健機構管理辦法》、《關于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的指導意見》等法律法規(guī)及規(guī)范性文件，深入調(diào)研不同地區(qū)、不同級別和不同類型婦幼健康服務機構，開展婦幼保健機構功能定位和管理運行機制等課題研究，全面分析近10年全國3000余所婦幼保健機構資源與運營情況監(jiān)測結果，在總結我國婦幼健康服務機構發(fā)展經(jīng)驗和相關政策研究成果的基礎上，根據(jù)深化醫(yī)改要求，制定本《指導意見》。

　　三、《指導意見》的適用對象是哪些?

　　《指導意見》適用于全國省、市、縣三級婦幼健康服務機構，包括各級婦幼保健機構和婦幼保健計劃生育服務機構。

　　四、《指導意見》主要包括哪些內(nèi)容?

　　《指導意見》共分5部分內(nèi)容，一是堅持指導原則。強調(diào)要堅持“以保健為,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”婦幼衛(wèi)生工作方針，明確功能定位，合理規(guī)劃設置。尤其是在優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術服務資源的新形勢下，對探索資源合理配置模式提出了明確要求。二是落實功能任務。規(guī)定婦幼健康服務機構提供婦幼健康服務及承擔轄區(qū)業(yè)務管理兩方面職責任務。三是優(yōu)化服務模式。提出婦幼健康服務機構應當以婦女兒童健康為，創(chuàng)新服務模式，優(yōu)化服務流程，整合服務內(nèi)容，提供貼心、便捷、溫馨服務，體現(xiàn)婦幼保健。四是加強工作保障。主要根據(jù)當?shù)爻Ｗ∪丝跀?shù)、社會需求、交通狀況、區(qū)域衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及承擔的功能任務，加強婦幼健康服務機構的人員、床位和設備配備，保障各級婦幼健康服務機構具備與其職責任務相符合的業(yè)務用房、床位設置和設備設置。五是強化制度建設。包括公共衛(wèi)生管理制度、人才培養(yǎng)制度、績效考核制度、信息管理制度、質(zhì)量貼心管理制度和監(jiān)督管理制度。尤其強調(diào)在績效考核制度中強調(diào)公共衛(wèi)生職能履行、服務質(zhì)量及貼心、服務數(shù)量和群眾滿意度等考核內(nèi)容。

　　五、婦幼健康服務機構的功能定位是什么?

　　《指導意見》明確提出，各級婦幼健康服務機構是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、不以營利為目的的公益性事業(yè)單位。保健與臨床相結合的服務模式是我國婦幼健康服務機構在長期實踐中形成的防治結合的有效模式。婦幼健康服務機構按照全生命周期和三級預防的理念，以一級和二級預防為，為婦女兒童提供從出生到老年、內(nèi)容涵蓋生理和心理的主動、連續(xù)的服務與管理，以適應婦女兒童的實際健康需求。同時，婦幼健康服務機構的主要功能任務，除了提供婦幼健康服務，還受衛(wèi)生計生行政部門委托，承擔轄區(qū)婦幼健康工作業(yè)務管理，實行上下聯(lián)動、分級管理，并與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立穩(wěn)定的業(yè)務指導和雙向轉診關系，與其他醫(yī)療機構和相關科研教學機構建立技術協(xié)作機制。

　　六、婦幼健康服務機構如何規(guī)范設置業(yè)務部門?

　　《指導意見》強調(diào)要以“大保健”的思維，以“婦女兒童健康為”的理念，通過推進婦幼健康服務機構內(nèi)部業(yè)務部門改革重組，打通保健部和臨床部分別設置的部門格局，規(guī)范設置孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部和計劃生育技術服務部四大業(yè)務部門，以真正實現(xiàn)保健和臨床實質(zhì)融合、群體保健和個體保健有機融合、公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)療人才交流融合?！吨笇б庖姟访鞔_提出各業(yè)務部門依據(jù)所承擔的職能設置相應的業(yè)務科室，各相關科室間應當加強功能銜接與合作。因此，專門制定《各級婦幼健康服務機構業(yè)務部門設置指南》作為《指導意見》的配套文件，對省、市、縣各級婦幼健康服務機構業(yè)務部門設置和職能任務提出具體要求。業(yè)務部門設置原則應與各級婦幼健康服務機構職能、任務、規(guī)模相適應，保證落實工作職責，提高工作效率，應充分體現(xiàn)婦女兒童健康為、保健與臨床相結合，在整體發(fā)展基礎上，加強保健專科建設，突出保健優(yōu)勢。